Documentation et déclaration des complications transfusionnelles

Introduction

La documentation et la déclaration des complications transfusionnelles reposent sur de nombreux intervenants et nécessitent des relations étroites entre les différents responsables. Chaque établissement peut appliquer ses propres politiques et procédures en la matière. Vous trouverez ci-dessous des exemples des différentes déclarations à faire.

Responsabilités du personnel médical et infirmier

Il est recommandé aux médecins et au personnel infirmier dont les patients présentent des complications transfusionnelles de documenter et de déclarer les réactions en question de la manière suivante:

• signaler les réactions apparentes sans attendre au médecin traitant et au service transfusionnel;
• dresser un rapport concernant les signes et symptômes observés chez le patient ainsi que les unités transfusées en cause, à l’intention du service transfusionnel. Reportez-vous au modèle du Système de surveillance des incidents transfusionnels :
  - Formulaire de déclaration des événements indésirables liés aux transfusions au Canada
• ajouter les documents concernant les complications transfusionnelles au dossier médical du patient, y inclure notamment les résultats des investigations réalisées par le service transfusionnel.

Remarque: Des formalités documentaires doivent être remplies pour toute transfusion, qu’elle ait entraîné des complications ou non. 

Responsabilités du service transfusionnel

Le service transfusionnel doit remplir différentes formalités quant à la documentation et au signalement des complications transfusionnelles. Il doit notamment:

• communiquer les résultats de ses investigations au médecin traitant du patient;
• informer le comité transfusionnel de l’hôpital des accidents et des erreurs;
• signaler les complications importantes au fabricant ou au distributeur des produits sanguins, le cas échéant, aux deux;
• informer les autorités des complications importantes, conformément aux règlements provinciaux et territoriaux.

Les catégories de réactions à déclarer sont définies dans les normes de sécurité transfusionnelle ainsi que dans la Circulaire d’information de la Société canadienne du sang (voir lien figurant au paragraphe III ci-dessous).

Responsabilités de la Société canadienne du sang

La Société canadienne du sang, qui approvisionne tous les hôpitaux du pays, sauf ceux du Québec, est informée des réactions transfusionnelles graves par les services transfusionnels des hôpitaux et les signale à Santé Canada.

IMPORTANT: Ses responsabilités quant à la déclaration des complications, dont les maladies transmissibles par voie transfusionnelle, et la communication avec les services transfusionnels des hôpitaux sont décrits dans la Circulaire d’information concernant l’utilisation de sang humain et de composants sanguins, section A6, Déclaration des réactions indésirables graves.