Méthode de production des composants par extraction de la couche leuco-plaquettaire

Mise à jour par Susan Shimla, chef du projet d’instauration de la méthode d’extraction de la couche leuco-plaquettaire, janvier 2009:

La méthode de production des composants par extraction de la couche leuco-plaquettaire a été déployée avec succès dans 11 établissements de la Société canadienne du sang : Edmonton, Colombie-Britannique et Yukon, Centre de l’Ontario, Hamilton, Calgary, Halifax, Nouveau-Brunswick, Terre-Neuve-et-Labrador, Ottawa, London et Winnipeg.

La dernière étape de la mise en application a été franchie le 28 novembre 2008. Tous les établissements, à l’exception de celui de la Saskatchewan, utilisent maintenant la nouvelle méthode.

À court terme, l’établissement de la Saskatchewan continuera de produire des plaquettes selon la méthode du plasma riche en plaquettes afin d’approvisionner le pays en doses de plaquettes à faible volume. À long terme, nous étudierons la possibilité de diviser les unités de plaquettes prélevées par aphérèse, une solution que nous ne prévoyons cependant pas mettre en œuvre avant mars 2010.

Le projet d’instauration de la méthode d’extraction de la couche leuco-plaquettaire s’achèvera officiellement juste avant la fin de l’exercice financier par la réintégration des fonctions concernées au sein de la division des opérations.

La Société canadienne du sang met en application une nouvelle méthode pour produire des plaquettes à partir de sang total. Connu sous le nom de méthode de production par extraction de la couche leuco-plaquettaire, ce procédé présente des avantages appréciables pour les hôpitaux. Il leur permet entre autres d’avoir accès à des produits plaquettaires mélangés qui ont été soumis à des épreuves de détection bactérienne et qui sont prêts à transfuser. De plus, les produits contiennent un pourcentage plus élevé de plaquettes, sont plus accessibles et ont une durée de vie de cinq jours.

Vous trouverez ci-après un résumé des ressources offertes sur le site medecinetransfusionnelle.ca, ressources qui vous aideront à mieux comprendre cette nouvelle méthode de production. Vos commentaires et questions étant toujours les bienvenus, n’hésitez pas à cliquer sur le bouton « Commentaires » pour nous les faire parvenir.

Pour prendre connaissance des changements découlant de la nouvelle méthode, cliquez sur les liens suivants :

• Changements à la méthode de production des composants sanguins touchant les hôpitaux et les patients
• Modifications 1 et 2 à la Circulaire d’information 2005: renseignements additionnels sur les culots globulaires produits par extraction de la couche leuco-plaquettaire.

Pour obtenir des renseignements généraux sur la préparation des composants, consultez la section Préparation des composants sanguins. Elle a d’ailleurs été mise à jour pour tenir compte des nouveaux produits et de leurs modalités d’entreposage.

• Préparation des composants sanguins
• Préparation des concentrés de globules rouges
• Préparation des produits plasmatiques
• Préparation des concentrés de plaquettes
• Préparation de cryoprécipité et de plasma surnageant de cryoprécipité
• Entreposage des composants sanguins

Ressources offertes au personnel infirmier et paramédical en matière de formation

Les ressources suivantes donnent un aperçu de la méthode de production par extraction de la couche leuco-plaquettaire. Elles peuvent être utilisées pour la formation du personnel infirmier et paramédical des régions où la nouvelle méthode a été déployée.

• Technique de perforation des sacs de sang. Cette vidéo de six minutes explique la technique de perforation des nouveaux sacs de sang et de produits sanguins utilisés dans le cadre de la nouvelle méthode. Elle est produite et hébergée par le Blood Coordinating Office de la Colombie-Britannique.
•  Méthode de perforation des sacs de sang de Baxter et de Macopharma. Cette présentation de Mme Susan Shimla, directrice du projet, montre la technique de perforation à utiliser pour certains dispositifs de perfusion commerciaux. Décembre 2005. (en anglais seulement)
• Technique de perforation des nouveaux sacs de sang utilisés dans le cadre de la méthode d’extraction de la couche leuco-plaquettaire. Cette affiche imprimable de la taille d’une lettre fournit des conseils sur la nouvelle technique de perforation. (en anglais seulement) Mis à jour décembre 2007.
• Introduction à la méthode d’extraction de la couche leuco-plaquettaire. Affiche schématique sur la nouvelle méthode. Août 2006. (en anglais seulement)
• Mise en application de la nouvelle méthode à Terre-Neuve-et-Labrador. Cet article intitulé « Do the Twist » présente un aperçu de la nouvelle méthode. Il peut être utilisé par les hôpitaux locaux ou dans des publications ou bulletins régionaux. Juin 2008. (en anglais seulement)
• Projet de mise en application de la méthode d’extraction de la couche leuco-plaquettaire : compatibilité des dispositifs de transfusion avec les nouveaux sacs de sang utilisés par la Société canadienne du sang. Résumé d’une étude en deux volets réalisée par la Société canadienne du sang afin d’évaluer la compatibilité de dispositifs de transfusion couramment utilisés avec divers sacs de sang actuellement employés. Janvier 2006. (en anglais seulement) Remarque importante : depuis janvier 2007, tous les sacs de MacoPharma utilisés par la Société canadienne du sang comportent des orifices modifiés.
• Évaluation des nouveaux sacs de sang : rapport technique. Résultats et recommandations du Provincial Blood Coordinating Office, en Colombie-Britannique, qui a étudié la mise en application des nouveaux sacs de sang dans les hôpitaux de cette province. Octobre 2006. (en anglais seulement) Remarque importante : depuis janvier 2007, tous les sacs de MacoPharma utilisés par la Société canadienne du sang comportent des orifices modifiés.
• Projet d’application de la méthode d’extraction de la couche leuco-plaquettaire : compatibilité de dispositifs de transfusion avec les sacs de composants utilisés par la Société canadienne du sang. Résumé d’une étude réalisée par la Société canadienne du sang pour évaluer la compatibilité de dispositifs de transfusion couramment utilisés avec divers sacs de composants. Février 2007. (en anglais seulement)
• Liste de contrôle. Votre hôpital est-il prêt pour la mise en application de la méthode d’extraction de la couche leuco-plaquettaire? Un modèle de liste pour vérifier que votre établissement est prêt à recevoir les produits préparés selon la méthode d’extraction de la couche leuco-plaquettaire. (en anglais seulement)